反射型近紅外光譜儀(NIRS)在心臟手術(shù)中用于腦氧監(jiān)測具有重要的臨床意義。以下是其主要應用和優(yōu)勢:
實時監(jiān)測:NIRS能夠?qū)崟r、連續(xù)地監(jiān)測腦氧飽和度(rSO2),提供即時反饋,幫助醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)腦氧供應不足的情況。
無創(chuàng)性:NIRS是一種無創(chuàng)監(jiān)測技術(shù),不需要穿刺或插入導管,減少了患者的痛苦和感染風險。
適應性強:NIRS在低血壓、深低溫、脈搏微弱甚至心臟停搏的情況下仍能正常測量,適用于心臟手術(shù)中的各種復雜情況。
指導干預:通過監(jiān)測腦氧飽和度,醫(yī)生可以及時調(diào)整手術(shù)操作、體外循環(huán)參數(shù)和腦保護措施,降低術(shù)后神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生率。
預測價值:術(shù)中腦氧飽和度的下降與術(shù)后認知功能障礙和譫妄等相關(guān),NIRS監(jiān)測有助于預測這些并發(fā)癥,指導術(shù)后護理。
局部監(jiān)測:NIRS主要反映局部腦組織的氧合情況,雖然不能代表全腦氧合,但能提供關(guān)鍵的局部信息,幫助醫(yī)生做出更準確的判斷。
應用廣泛:NIRS不僅適用于心臟手術(shù),還在神經(jīng)外科、骨科、兒科等領(lǐng)域有廣泛的應用,為多種手術(shù)和治療提供支持。
總之,反射型近紅外光譜儀在心臟手術(shù)中的應用,能夠有效監(jiān)測腦氧飽和度,指導術(shù)中干預,降低術(shù)后神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的風險,提高手術(shù)安全性和患者預后。
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