多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀說(shuō)明書(shū)(核心要點(diǎn)整理)
一、產(chǎn)品概述
多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀是一種用于連續(xù)監(jiān)測(cè)患者多項(xiàng)生理參數(shù)的醫(yī)療設(shè)備,適用于急診室、手術(shù)室、病房等場(chǎng)景。設(shè)備由主機(jī)、功能模塊(如心電、血壓、血氧等)及附件(電極片、袖帶、探頭等)組成,可實(shí)時(shí)顯示、回顧、存儲(chǔ)和打印監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),輔助醫(yī)護(hù)人員評(píng)估患者病情。
二、主要功能與參數(shù)
心電監(jiān)護(hù)(ECG)
監(jiān)測(cè)心率、心律、ST段偏移,支持導(dǎo)聯(lián)脫落報(bào)警及心電過(guò)載保護(hù)。
共模抑制能力:診斷模式>89dB,手術(shù)/監(jiān)護(hù)模式>105dB。
無(wú)創(chuàng)血壓(NIBP)
測(cè)量范圍:成人30~270mmHg(收縮壓),10~220mmHg(舒張壓),20~235mmHg(平均壓);兒童/新生兒范圍相應(yīng)降低。
支持自動(dòng)測(cè)量,間隔時(shí)間可調(diào)。
血氧飽和度(SpO?)
測(cè)量范圍:0~100%,脈搏率20~254bpm。
探頭適用于手指、手掌或腳部,需避免指甲油或強(qiáng)光干擾。
呼吸監(jiān)護(hù)(RESP)
通過(guò)胸廓阻抗變化測(cè)量呼吸率,范圍0~120rpm,精度±2bpm。
體溫監(jiān)護(hù)(TEMP)
雙通道測(cè)量,范圍0~50℃,精度±0.1℃。
有創(chuàng)血壓(IBP,可選)
測(cè)量范圍:-50~300mmHg,適用于動(dòng)脈或靜脈壓力監(jiān)測(cè)。
二氧化碳監(jiān)護(hù)(CO?,可選)
測(cè)量呼氣末二氧化碳濃度,范圍0~10%。
報(bào)警功能
支持心率、血壓、呼吸率、血氧、體溫等參數(shù)超限報(bào)警,報(bào)警值可自定義。
三、操作流程
使用前準(zhǔn)備
評(píng)估患者:了解病情、意識(shí)狀態(tài)及皮膚情況(如是否干燥、有無(wú)破損)。
檢查設(shè)備:確認(rèn)電源、導(dǎo)聯(lián)線(xiàn)、電極片、袖帶等附件完好,無(wú)破損或漏氣。
環(huán)境準(zhǔn)備:保持安靜,避免強(qiáng)電磁干擾(如手機(jī)、X光機(jī))。
操作步驟
連接電源:插入交流電源或安裝電池,開(kāi)機(jī)自檢(勿操作設(shè)備)。
安放電極:
清潔皮膚(肥皂水清洗,自然干燥,避免酒精增加阻抗)。
正極置于左鎖骨中線(xiàn)第4-5肋間,負(fù)極置于胸骨左緣第2肋間,地線(xiàn)放于右鎖骨第2肋間。
確保電極與皮膚接觸良好,必要時(shí)剃除體毛。
綁定袖帶:
選擇合適袖帶(標(biāo)注臂圍范圍),纏繞于上臂或大腿,標(biāo)記對(duì)準(zhǔn)動(dòng)脈。
避免在輸液或插管側(cè)肢體測(cè)量,防止阻斷血流或組織損傷。
連接探頭:
血氧探頭:夾于手指,確保指甲正對(duì)光源,避免手臂受壓。
體溫探頭:貼于額頭或腋下,固定牢固。
設(shè)置參數(shù):
根據(jù)患者類(lèi)型(成人/兒童/新生兒)選擇測(cè)量模式。
設(shè)置報(bào)警上下限(如心率60-100bpm,血壓90-140/60-90mmHg)。
啟動(dòng)監(jiān)測(cè):觀察屏幕顯示波形及數(shù)值,確認(rèn)無(wú)報(bào)警后記錄初始數(shù)據(jù)。
使用后處理
關(guān)閉設(shè)備:按醫(yī)囑結(jié)束監(jiān)護(hù),先關(guān)機(jī)再拔電源。
清潔皮膚:用干紗布擦拭電極貼膜處,協(xié)助患者穿衣。
整理用物:分離導(dǎo)聯(lián)線(xiàn),摘除電極片,消毒探頭及袖帶。
記錄數(shù)據(jù):登記監(jiān)護(hù)時(shí)間、參數(shù)變化及異常情況。
四、注意事項(xiàng)
患者安全
避免在皮膚破損或感染部位放置電極,防止交叉感染。
長(zhǎng)期監(jiān)護(hù)(>72小時(shí))需定期更換電極位置,預(yù)防皮膚損傷。
對(duì)躁動(dòng)患者固定肢體,防止電極脫落或誤傷。
設(shè)備維護(hù)
定期校準(zhǔn)設(shè)備(建議每年1次),確保測(cè)量準(zhǔn)確性。
清潔屏幕及外殼時(shí)用軟布蘸中性清潔劑,避免液體滲入。
導(dǎo)聯(lián)線(xiàn)繞大圈保存,防止皺裂或變形;血氧探頭用乙醇紗布清洗后擦干。
數(shù)據(jù)解讀
正常心率范圍:成人60-100bpm,兒童70-110bpm,新生兒100-160bpm。
血壓異常:收縮壓持續(xù)≥140mmHg或≤90mmHg需及時(shí)處理。
血氧飽和度<90%提示低氧血癥,需檢查探頭位置或患者呼吸功能。
特殊情況處理
無(wú)波形顯示:檢查導(dǎo)聯(lián)線(xiàn)連接、電極接觸及患者皮膚狀態(tài)。
血壓測(cè)量失敗:確認(rèn)袖帶類(lèi)型匹配,排除袖帶漏氣或肢體位置不當(dāng)。
報(bào)警頻繁:調(diào)整報(bào)警閾值或檢查參數(shù)是否異常(如心率過(guò)快可能為房顫)。
五、常見(jiàn)故障與處理
無(wú)法開(kāi)機(jī)
檢查電源線(xiàn)是否插緊,電池是否沒(méi)電(長(zhǎng)期閑置需充電8分鐘后再試)。
若電源板故障,聯(lián)系售后維修。
心電干擾大
確保電極接觸良好,皮膚清潔干燥;避開(kāi)起搏器或電除顫位置。
減少患者移動(dòng)或金屬物品接觸,選擇抗干擾強(qiáng)的導(dǎo)聯(lián)(如Ⅱ?qū)?lián))。
血氧數(shù)值偏低
檢查探頭是否松動(dòng)或光源被遮擋,更換測(cè)量部位(如從手指換至腳趾)。
避免低溫環(huán)境,防止指尖血流減少影響測(cè)量。
血壓袖帶漏氣
檢查袖帶橡膠囊及橡膠管密封性,更換破損部件。
勿過(guò)度充氣(成人設(shè)置勿用于新生兒,防止肢體損傷)。
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