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為了更加全面地了解中國醫(yī)療機構在綠色醫(yī)院建設方面的具體實踐和做法，國家衛(wèi)生健康委國際交流與合作中心于?。玻埃玻础∧晡薪】到?、北京海博醫(yī)創(chuàng)科技有限責任公司開展「綠色醫(yī)院建設實踐案例征集」活動，面向廣大醫(yī)療機構進行實踐案例征集，挖掘醫(yī)院在綠色設施及環(huán)境、綠色醫(yī)療、綠色管理等方面的亮點經(jīng)驗。下面基于征集到的有效實踐案例，健康界系統(tǒng)進行了綠色醫(yī)院建設現(xiàn)狀的梳理與研究。
該項目共征集了?。保常场》萦行О咐?。其中，綠色設施及環(huán)境主題?。叮啊》?，綠色管理主題?。矗病》?，綠色醫(yī)療主題?。常薄》荩ㄒ妶D１）。案例共覆蓋８７ 家醫(yī)院，涵蓋二三級醫(yī)院，以三級醫(yī)院為主，占比?。梗常保埃ィㄒ妶D２）。從醫(yī)院省市來看，分布在全國 ２４ 個省市，其中廣東省、江蘇省、浙江省、 山東省、上海市、福建省參與醫(yī)院最多（見圖?。常?。從醫(yī)院類別來看，覆蓋綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、 中醫(yī)醫(yī)院以及中西醫(yī)結合醫(yī)院，其中綜合醫(yī)院占比 ７７．０１％，專科醫(yī)院占比?。保矗梗矗ィㄒ妶D ４）。
綠色醫(yī)院建設的概念和范疇正在持續(xù)深化，綠色醫(yī)院建設在綠色建筑之外不斷延伸，綠色醫(yī)療和綠色管理理念逐步落地。其中，綠色設施及環(huán)境圍繞新建項目或者改造項目綠色星級醫(yī)院建設、節(jié)能降耗與資源管理、環(huán)境品質(zhì)、廢物減量與回收處理、綠色交通等實踐持續(xù)推動醫(yī)院的低碳、節(jié)能、環(huán)保；綠色醫(yī)療涵蓋優(yōu)化醫(yī)療服務模式、簡化就醫(yī)流程、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理、合理用藥及藥品管理、智慧就診服務設施落地；綠色管理則重點關注了綠色文化宣傳培訓、無紙化辦公、綠色采購及供應鏈等。
醫(yī)院建筑是最復雜的公共建筑，具有功能復雜、能耗種類多、用能時間長、用能負荷不均、醫(yī)療電氣設備多、用能人員復雜、人流量大等特點，其單位能耗遠高于一般公共建筑?！鸽p碳戰(zhàn)略」背景下，加強能源管理，開展節(jié)能降耗，是降低醫(yī)院運營成本最直接的途徑。
節(jié)能減排的主要措施可以分為以下５個方面，一是建筑節(jié)能，采用近零能耗建筑技術降低醫(yī)院建筑物自身的能耗需求，比如利用被動式設計原則，利用自然采光、自然通風等；二是節(jié)能改造，采用 ＬＥＤ節(jié)能燈、智能光環(huán)境控制系統(tǒng)，采用安裝節(jié)水器具，從空調(diào)設備改造、空調(diào)智能控制、空調(diào)余熱回收等方面開展空調(diào)節(jié)能專項改造；利用太陽能、地熱能等可再生能源；四是基于?。拢桑蛿?shù)字孿生、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、大數(shù)據(jù)、ＡＩ等技術，搭建智慧能耗運維監(jiān)測平臺；五是采用合同能源管理模式進行綜合節(jié)能改造，提高后勤管理的服務質(zhì)量及綜合效益。
綠色醫(yī)療強調(diào)以患者為中心，聚焦「連續(xù)、便捷、安全、高效」，為患者提供連續(xù)的服務、便捷的流程、安全的診療和高效的模式，提高醫(yī)療服務的可及性和效率性；綠色管理界定為通過系統(tǒng)化組織、協(xié)調(diào)醫(yī)院的人力、物力和信息資源，充分發(fā)揮醫(yī)院整體功能，將就醫(yī)環(huán)境優(yōu)化和醫(yī)療質(zhì)量提升與運營密切結合，使醫(yī)院的運作實現(xiàn)綠色化。重點從內(nèi)部綠色管理、供應鏈管理兩個維度展開探索，逐步發(fā)揮醫(yī)院領導力，推動醫(yī)院內(nèi)部以及供應鏈企業(yè)邁向綠色發(fā)展。
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